Penyakit ini menyebar melalui cairan tubuh, termasuk cairan dari cacar yang pecah, darah dan lendir.
Infeksi ringan akan mereda setelah beberapa minggu tanpa pengobatan, tetapi kasus yang parah mungkin memerlukan intervensi.
Cacar monyet yang parah mungkin akan mengakibatkan lesi hingga membentuk koreng. Tapi, parahnya gejala cacar monyet ini juga tergantung pada usia, komorbiditas dan kondisi mendasar lainnya.